BEVALLÁS 
a helyi iparűzési adóról állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén
Főlap	
 2010. adóévben Szentkirály önkormányzat illetékességi területén folytatott tevékenység utáni adókötelezettségről 
(Benyújtandó a székhely, telephely fekvése szerinti települési önkormányzat, fővárosban a fővárosi önkormányzat adóhatóságához.)	
 	
 I. Bevallás jellege 	
█ 1. Éves bevallás 	
█ 2. Záró bevallás 	
█ 3. Előtársasági bevallás	
█ 4. Naptári évtől eltérő üzleti évet választó adózó bevallása 	
█ 5. Év közben kezdő adózó bevallása	
█ 6. Naptári évtől eltérő üzleti évet választó adózó áttérésének évéről készült évközi bevallása 	
█ 7. A személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint mezőgazdasági őstermelő bevallása 	
█ 8. A Htv. 37. § (2) b) pontja alapján állandó jellegű iparűzési tevékenységgé váló tevékenység után benyújtott bevallás	
 	
 II. Bevallott időszak 	████ év ██ hó ██ naptól 		 ████ év ██ hó ██ napig	
 	
 III. A záró bevallás benyújtásának oka 	
█ 1. Felszámolás	
█ 2. Végelszámolás	
█ 3. Átalakulás	
█ 4. A tevékenység saját elhatározásból történő megszüntetése	
█ 5. Hatósági megszüntetés	
█ 6. Előtársaságként működő társaság cégbejegyzés iránti kérelemnek elutasítása vagy a kérelem bejegyzés előtti visszavonása	
█ 7. Székhely áthelyezése	
█ 8. Telephely megszüntetése	
█ 9. Egyszerűsített vállalkozói adóalanyiság megszűnése	
█ 10. Egyéni vállalkozói tevékenység szüneteltetése	
█ 11. A települési önkormányzat adórendeletének hatályon kívül helyezése	
█ 12. Egyéb:___________________________________	
 	
 IV. Bevallásban szereplő betétlapok		█ A	█ B	█ C	█ D	█ E	█ F	█ G	
 	
 V. Adóalany	
 1. Adóalany neve (cégneve): _____________________________________________________________________________________________	
 2. Születési helye: ___________________________________________________________város/község, ideje: ████ év ██ hó ██ nap	
 3. Anyja születési családi és utóneve: ______________________________________________________________________________________	
 4. Adóazonosító jele: ██████████			Adószáma: ████████ - █ - ██	
 5. Székhelye, lakóhelye: ████ _____________________________________________________________________________ város/község	
  _________________________________________ közterület ____________ közterület jelleg ________ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó	
 6. Bevallást kitöltő neve:________________________________________, telefonszáma/e-mail címe:__________________________________	
 	
 VI. Az adó alapjának egyszerűsített meghatározási módját választók nyilatkozata  	
█ 1. A 2010. adóévre az adóalap egyszerűsített megállapítási módját választottam/választom. 	
█ 2. A 2011. adóévre az adóalap egyszerűsített megállapítási módját választom. 	
█ 3. A 2010. adóévben, mint az egyszerűsített vállalkozói adó alanya az adóalap egyszerűsített megállapítási módját választottam/választom.	
█ 4. A 2011. adóévre, mint az egyszerűsített vállalkozói adó alanya az iparűzési adónál az egyszerűsített adóalap megállapítási módot választom. 	

	
 VII. Az adó												(Ft)	
 1. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel (részletezése külön lapon található) 	███ .███ .███ .███ .███ ,
 2. Eladott áruk beszerzési értéke						███ .███ .███ .███ .███ ,
 3. Közvetített szolgáltatások értéke						███ .███ .███ .███ .███ ,
 4. A 3. sorból az alvállalkozói teljesítmények értéke					███ .███ .███ .███ .███ ,
 5. Anyagköltség 								███ .███ .███ .███ .███ ,
 6. Alapkutatás, alkalmazott kutatás, kísérleti fejlesztés adóévben elszámolt közvetlen költsége	███ .███ .███ .███ .███ ,
 7. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - adóalap [1-(2+3+5+6)]				███ .███ .███ .███ .███ ,
 8. A foglalkoztatás növeléséhez kapcsolódó adóalap-mentesség  			███ .███ .███ .███ .███ ,
 9. Külföldön létesített telephelyen végzett tevékenységre jutó adóalap mentessége 		███ .███ .███ .███ .███ ,
 10. A foglalkoztatás csökkentéséhez kapcsolódó adóalap-növekmény			███ .███ .███ .███ .███ ,
 11. Mentességekkel korrigált Htv. szerinti - a vállalkozási szintű - adóalap [7-8-9+10] 	███ .███ .███ .███ .███ ,
 12. Az önkormányzat illetékességi területére jutó - a 11. sorban lévő adóalap megosztása 
szerinti - települési szintű adóalap						███ .███ .███ .███ .███ ,
13. Adóalapra jutó iparűzési adó összege (14. sor* 1,8  %) 				███ .███ .███ .███ .███ ,
  14. Az ideiglenes jellegű iparűzési tevékenység után az adóévben megfizetett és 
az önkormányzatnál levonható adóátalány összege	                                                                      ███ .███ .███ .███ .███ ,
15. Iparűzési adófizetési kötelezettség [13-14)              			            	███ .███ .███ .███ .███ ,
 16. Adóelőlegre befizetett összeg						███ .███ .███ .███ .███ ,
 17. Feltöltési kötelezettség címén befizetett összeg 					███ .███ .███ .███ .███ ,
 18. Különbözet [15-(16+17)] 							███ .███ .███ .███ .███ ,
 19. Az önkormányzatra jutó adóátalány összege 					███ .███ .███ .███ .███ ,	
 	
VIII. Adóelőleg bevallása	
 1. Előlegfizetési időszak	 	████ év ██ hó ██ naptól 		████ év ██ hó ██ napig	
					Esedékesség				Összeg 		(Ft)	
 2. Első előlegrészlet			████ év ██ hó ██ nap 	███ .███ .███ .███ .███ ,
3. Második előlegrészlet 	 	████ év ██ hó ██ nap 	███ .███ .███ .███ .███ ,	
	
 IX. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.	

 _____________________________
helység	 ████
év	 ██
hó	██
nap	
 ________________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	
 1. A jelen adóbevallást ellenjegyzem: _________________________________	Jelölje X-szel, ha az adóhatósághoz bejelentett, a bevallás aláírására jogosult állandó meghatalmazott: █	
2. Adótanácsadó, adószakértő vagy okleveles adószakértő neve: _______________________________________________________________	Jelölje X-szel, ha meghatalmazott és meghatalmazását csatolta: █	
 3. Adóazonosító száma: ___________________________________________	Jelölje X-szel, ha az aláíró az adóhatósághoz bejelentett pénzügyi képviselő: █	
 4. Bizonyítvány / igazolvány száma: _________________________________		

„A” jelű betétlap
  2010. adóévről Szentkirály önkormányzat illetékességi területén 
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi 
iparűzési adóbevalláshoz
Vállalkozók nettó árbevételének a kiszámítása	
 	
I. Adóalany	
1.  Adóalany neve (cégneve): _____________________________________________________________________________________________	
2. Adóazonosító jele: ██████████			Adószáma: ████████ - █ - ██	
	
 II. A nettó árbevétel 											(Ft)	
 1. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel [2-3-4-5-6] 			███ .███ .███ .███ .███ ,
 2. A számviteli törvény szerinti nettó árbevétel					███ .███ .███ .███ .███ ,
 3. A társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerinti jogdíjbevétel		███ .███ .███ .███ .███ ,
 4. Egyéb szolgáltatások értékeként, illetve egyéb ráfordítások között kimutatott jövedéki adó összege
									███ .███ .███ .███ .███ ,
 5. Egyéb ráfordítások között kimutatott regisztrációs adó, energia adó összege		███ .███ .███ .███ .███ ,
 6. Felszolgálási díj árbevétele 							███ .███ .███ .███ .███ ,	

 _____________________________
helység	 ████
év	 ██
hó	██
nap	
 _________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	

„B” jelű betétlap
  2010. adóévről Szentkirály önkormányzat illetékességi területén 
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi 
iparűzési adóbevalláshoz
Hitelintézetek és pénzügyi vállalkozások nettó árbevételének a kiszámítása 	
 	
I. Adóalany	
1.  Adóalany neve (cégneve): _____________________________________________________________________________________________	
2.  Adószáma: ████████ - █ - ██	
	
 II. A nettó árbevétel												(Ft)	
 1. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel [2+3+4+5+6+7-8] 	███ .███ .███ .███ .███ .███ ,
 2. Kapott kamatok és kamatjellegű bevételek 				███ .███ .███ .███ .███ .███ ,
 3. Egyéb pénzügyi szolgáltatás bevételei 					███ .███ .███ .███ .███ .███ ,
 4. Nem pénzügyi és befektetési szolgáltatás nettó árbevétele 			███ .███ .███ .███ .███ .███ ,
 5. Befektetési szolgáltatás bevétele 					███ .███ .███ .███ .███ .███ ,
 6. Fedezeti ügyletek veszteségének/nyereségének nyereségjellegű különbözete 	███ .███ .███ .███ .███ .███ ,
 7. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/ veszteségének nyereségjellegű különbözete 
								███ .███ .███ .███ .███ .███ ,
 8. Fizetett kamatok és kamatjellegű ráfordítások 				███ .███ .███ .███ .███ .███ ,	

 _____________________________
helység	 ████
év	 ██
hó	██
nap	 
_________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	

„C” jelű betétlap
  2010. adóévről Szentkirály önkormányzat illetékességi területén 
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi 
iparűzési adóbevalláshoz
Biztosítók nettó árbevételének a kiszámítása 	
 	
I. Adóalany	
1.  Adóalany neve (cégneve): _____________________________________________________________________________________________	
2.  Adószáma: ████████ - █ - ██	
	
 II. A nettó árbevétel												(Ft)	
 1. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel [2+3+4+5+6+7-8] 		███ .███ .███ .███ .███ ,
 2. Biztosítástechnikai eredmény 						███ .███ .███ .███ .███ ,
 3. Nettó működési költség 							███ .███ .███ .███ .███ ,
 4. Befektetésekből származó biztosítástechnikai ráfordítások (csak életbiztosítási ágnál) és 
az egyéb biztosítástechnikai ráfordítások együttes összege 				███ .███ .███ .███ .███ ,
 5. Fedezeti ügyletek nyereségének/veszteségének nyereségjellegű különbözete 		███ .███ .███ .███ .███ ,
 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/veszteségének nyereségjellegű különbözete 	███ .███ .███ .███ .███ ,
 7. Nem biztosítási tevékenység bevétele, befektetések nettó árbevétele, a Htv. 52. § 22. c) alpontja 
szerint egyéb növelő tételek 							███ .███ .███ .███ .███ ,
 8. Htv. 52. § 22. c) alpontjában foglalt csökkentések 		                   		███ .███ .███ .███ .███ ,	

 _____________________________
helység	 ████
év	 ██
hó	██
nap	
 _________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	

„D” jelű betétlap
  2010. adóévről Szentkirály önkormányzat illetékességi területén 
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi 
iparűzési adóbevalláshoz
Befektetési vállalkozások nettó árbevételének a kiszámítása 	
 	
I. Adóalany	
1.  Adóalany neve (cégneve): _____________________________________________________________________________________________	
2.  Adószáma: ████████ - █ - ██	
	
 II. A nettó árbevétel												(Ft)	
 1. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel [2+3+4+5+6] 			███ .███ .███ .███ .███ ,
 2. Befektetési szolgáltatási tevékenység bevételei 					███ .███ .███ .███ .███ ,
 3. Nem befektetési szolgáltatási tevékenység bevétele 				███ .███ .███ .███ .███ ,
 4. Kapott kamatok és kamatjellegű bevételek együttes összege 				███ .███ .███ .███ .███ ,
 5. Fedezeti ügyletek nyereségének/veszteségének nyereségjellegű különbözete 		███ .███ .███ .███ .███ ,
 6. Alapügyletek (fedezett tételek) nyereségének/ veszteségének nyereségjellegű különbözete 	███ .███ .███ .███ .███ ,	

 _____________________________
helység	 ████
év	 ██
hó	██
nap	
 _________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	

„E” jelű betétlap
  2010. adóévről Szentkirály önkormányzat illetékességi területén 
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi 
iparűzési adóbevalláshoz
Kockázati tőketársaságok és kockázati tőkealapok nettó árbevételének a kiszámítása 	
 	
I. Adóalany	
1.  Adóalany neve (cégneve): _____________________________________________________________________________________________	
2.  Adószáma: ████████ - █ - ██	
	
 II. A nettó árbevétel												(Ft)	
 1. Htv. szerinti - vállalkozási szintű - éves nettó árbevétel [2+3-(4+5+6)] 			███ .███ .███ .███ .███ ,
 2. A számviteli törvény szerinti nettó árbevétel 					███ .███ .███ .███ .███ ,
 3. Befektetett pénzügyi eszközöknek minősülő részvények, részesedések a mérlegkészítés 
időpontjáig pénzügyileg realizált árfolyamnyereség, továbbá az ilyen befektetések után kapott (járó) 
osztalék és részesedés együttes összege 						███ .███ .███ .███ .███ ,
 4. A társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerinti jogdíjból származó, árbevételként 
elszámolt ellenérték 								███ .███ .███ .███ .███ ,
 5. Egyéb szolgáltatások értékeként, illetve egyéb ráfordítások között kimutatott jövedéki adó összege 
									███ .███ .███ .███ .███ ,
 6. Egyéb ráfordítások között kimutatott, az adóhatósággal elszámolt regisztrációs adó, 
energiaadó összege 								███ .███ .███ .███ .███ ,	

 _____________________________
helység	 ████
év	 ██
hó	██
nap	
 _________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	

„F” jelű betétlap
  2010. adóévről Szentkirály önkormányzat illetékességi területén 
folytatott állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi 
iparűzési adóbevalláshoz
A vállalkozási szintű adóalap megosztása 	
 	
I. Adóalany	
1.  Adóalany neve (cégneve): _____________________________________________________________________________________________	
2.  Adóazonosító jele: ██████████			Adószáma: ████████ - █ - ██	
	
 II. Az alkalmazott adóalap megosztás módszere 	
█ 1. Személyi jellegű ráfordítással arányos 	
█ 2. Eszközérték arányos 	
█ 3. A Htv. 3. számú melléklet 2.1 pontja szerinti megosztás 	
█ 4. A Htv. 3. számú melléklet 2.2 pontja szerinti megosztás 	
	
 III. Megosztás		
 1. A vállalkozás által az adóévben – a Htv. melléklete szerint – figyelembeveendő összes személyi 
jellegű ráfordítás összege 						███ .███ .███ .███ .███ , Ft
 2. Az 1. sorból az önkormányzat illetékességi területén foglalkoztatottak után az adóévben – a 
Htv. melléklete szerint – figyelembeveendő személyi jellegű ráfordítás összege	███ .███ .███ .███ .███ , Ft
 3. A vállalkozásnak az adóévben a székhely, telephely szerinti településekhez tartozó – a Htv. 
melléklete szerinti – összes eszközérték összege				███ .███ .███ .███ .███ , Ft
 4. A 3. sorból az önkormányzat illetékességi területén figyelembeveendő – a Htv. melléklete szerinti – 
eszközérték összege							███ .███ .███ .███ .███ , Ft
 5. Egyetemes vagy közüzemi szolgáltató, villamosenergia- vagy földgázkereskedő villamosenergia 
vagy földgáz végső fogyasztók részére történő értékesítésből származó összes számviteli törvény 
szerinti nettó árbevétele						███ .███ .███ .███ .███ , Ft
 6. Az 5. sorból az egyetemes vagy közüzemi szolgáltató, villamosenergia- vagy földgázkereskedő 
villamosenergia vagy földgáz végső fogyasztók részére történő értékesítésből származó az 
önkormányzat illetékességi területére jutó számviteli törvény szerinti nettó árbevétele	███ .███ .███ .███ .███ , Ft
 7. Villamos energia elosztó hálózati engedélyes és földgázelosztói engedélyes esetén az összes végső 
fogyasztónak továbbított villamosenergia vagy földgáz mennyisége		███ .███ .███ .███ , kWh vagy ezer m3
 8. A 7. sorból a villamos energia elosztó hálózati engedélyes és földgázelosztói engedélyes esetén 
az önkormányzat illetékességi területén lévő végső fogyasztónak továbbított villamosenergia vagy 
földgáz mennyisége							███ .███ .███ .███ , kWh vagy ezer m3	

 _____________________________
helység	 ████
év	 ██
hó	██
nap	
 _________________________________________
az adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása	

„G” jelű betétlap
2010. adóévről
Szentkirály község önkormányzat illetékességi területén folytatott 
állandó jellegű iparűzési tevékenység utáni adókötelezettségről szóló helyi iparűzési adóbevalláshoz
Nyilatkozat túlfizetésről

I. Adóalany
1. Adóalany neve /cégneve/: ______________________________________________________
2. Adóazonosító jele: 	___________________	 Adószáma: _______________________	

II. Nyilatkozat
1. A túlfizetés összegét később esedékes iparűzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni.
2. A túlfizetés összegéből ___________ forintot kérek visszatéríteni, a fennmaradó összeget később esedékes iparűzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni.
3. A túlfizetés összegéből ___________ forintot kérek visszatéríteni, ___________ forintot kérek más adónemben/hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességű köztartozásra átvezetni, a fennmaradó összeget később esedékes iparűzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni.
4. A túlfizetés összegéből ___________ forintot kérek más adónemben/hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességű köztartozásra átvezetni, a fennmaradó összeget később esedékes iparűzési adó fizetési kötelezettségre kívánom felhasználni.
5. A túlfizetés teljes összegének visszatérítését kérem.
Visszautaláshoz szükséges adatok:
 Bankszámlaszám:--
Cím:	város/község	közt.jelleg	hsz.

III. Más adónemben, hatóságnál nyilvántartott lejárt esedékességű köztartozására átvezetendő összegek
Sors-
szám	Köztartozást nyilván-tartó intézmény megnevezése	Köztartozás fajtája	Összeg
/Ft/	Köztartozáshoz tartozó pénzintézeti számla száma	Intézmény által alkalmazott ügyfélazonosító szám	
1.						
2.						
3.						
4.						
5.						

Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a nyilatkozatban közölt adatok a valóságnak megfelelnek.

Kelt:	
			
	 (cégszerű) aláírás